Epithelial salivary glands neoplasms in children and adolescents: a forty-four-year experience.

BACKGROUND: Epithelial neoplasms of salivary gland origin are relatively uncommon in children and adolescents. Over a 44-year period, there were 38 cases affecting children under 19 years of age in our Pediatric Hospital-Based Tumor Registry. PROCEDURE: Medical charts of 38 patients with epithelial neoplasms of salivary glands were reviewed. Data collected included demographic, clinical, and histological characteristics. Statistical analysis included descriptive statistics, Student t-test, and Kaplan-Meier method was used for survival analysis. RESULTS: The mean age was 11.8 years. There was a female preponderance of 1.9:1. The parotid gland was affected in most cases (65.8%). Twenty-seven patients had malignant tumors and eleven patients presented benign neoplasms. Pleomorphic adenoma was the most frequent benign tumor (7 out of 11) and mucoepidermoid carcinoma was the most frequent malignancy (17 out of 27). Five-year overall survival rate was 81.6% for patients with malignant tumors. Grade of differentiation was the only significant prognostic factor for patients with mucoepidermoid carcinomas. CONCLUSIONS: Epithelial salivary gland tumors are very rare in children. Surgery is the best option to achieve high cure rates and radiotherapy must have precise indications because of their long-term side effects in young age.

Retinoblastoma adulto / Adult retinoblastoma

Reportamos um caso de retinoblastoma intraocular em um paciente do sexo feminino com 21 anos de idade. Os autores discutem o rápido crescimento do tumor constituído por células extremamente indiferenciadas.

Fibro-histiocitomas malignos (F.H.M.) da cabeça e pescoço / Malignant fibrous histiocytoma of the head and neck

Os autores apresentam três casos de fibro-histiocitoma maligno de cabeça e pescoço, que tiveram como ponto de origem a gengiva superior (um caso) e a gengiva inferior (dois casos). Ressaltam a raridade da patologia nesta regiäo, principalmente nos locais por eles descritos. Na sua casuística, a incidência foi de 0,1%. Enfatizam, ainda as dificuldades para diagnóstico, necessitando de métodos imuno-histoquímicos e dos recursos da microscopia eletrônica, além de o tratamento preferencial ser a cirurgia agressiva, com incisöes amplas e irradiaçäo pós-operatória

Schwannoma de soalho de boca: revisäo de literatura e relato de um caso / Schwannoma de floor of mouth: literature review and a case report

Os autores revisam a literatura a respeito da incidência de schwannomas na boca e apresentam um caso de localizaçäo em soalho de boca, reconhecidamente regiäo de ocorrência rara desta neoplasia

Estudo anatomopatológico sobre a natureza do granuloma maligno mediofacial / Anatomopathological study on the nature of medline malignant granuloma

Os autores estudam os aspectos anatomopatológicos de sete casos de granuloma maligno mediofacial e concluem que a presença de células atípicas é fundamental para o diagnóstico, sendo a vasculite e os demais elementos secundários. Finalizam acentuando acreditarem ser o granuloma maligno mediofacial a localizaçäo anatômica inicial especial de um linfoma maligno

Classificaçäo atual e características anatomopatológicas dos tumores das glândulas salivares

Os autores discutem as neoplasias epiteliais e as lesöes linfoepiteliais das glândulas salivares, enfatizando alguns critérios para o diagnóstico morfológico. A classificaçäo da OMS foi adotado em funçäo da sua praticidade e uso internacional. Comentários adicionais foram feitos baseados na literatura atualizada

O que mudou no estadiamento do retinoblastoma nas duas últimas décadas

With future identification of effective chemotherapy new studies may be focused upon patients with localized disease to reduce radiation dosage or the need for immediate resection of all involved eys. In metastic retinoblastoma, chemotherapy seems ethical, however the toxicity and response rates can be monitored. Collaborative studies multicentre rials may be necessary. There are different classification to retinoblastoma: Reese Ellsworth, CCSG childrem Cancer Study Group, St. Jude's Research Hospital and others. to the Pediatric Depatment in A. C. Camargo, Säo Paulo, Brazil, are referred patients which more than a half percent are extra ocular tumors and 80% of uni or bilateral tumors are in group V at the time of diagnosis. Since December, 1987, we have been in a Cooperative Group to Treatment of retinoblastoma in Brazil that lists in table 1 and 2 classification most widely used to retinoblastoma intra and extra ocular respectively

Citologia aspirativa de tiróide por agulha fina: estudo morfológico em peças cirúrgicas / Aspiration biopsy of the thyroid with fine needle: a morphologic study in surgical specimens

Os autores estudam os aspectos citológicos dos esfregaços obtidos através da punçäo aspirativa por agulha fina de peças cirúrgicas de 17 lesöes tiroidianas, que incluem bócio colóide, tiroidite de Hashimoto, adenoma folicular, adenoma de células de Hürthle, carcinoma folicular, carcinoma papilífero e carcinoma de células claras. Os achados citológicos säo confrontados como os cortes histológicos. É dada ênfase especial aos aspectos citológicos que caracterizam as diferentes patologias estudadas, sem intençäo de se medir a acuidade diagnóstica dos autores

Análise e avaliaçäo de retinoblastoma no Hospital A. C. Camargo - Fundaçäo Antônio Prudente no período de agosto de 1979 a agosto de 1983 / Analysis and evaluation of retinoblastoma in the Hospital A. C. Camargo-Fundaçäo Antonio Prudente from August 1979 to August 1983

Analisa-se a evoluçäo de 48 pacientes portadores de retinoblastoma, com um total de 58 olhos afetados, atendidos no Hospital A.C. Camargo - Fundaçäo Antonio Prudente, Säo Paulo, no período de agosto de 1979 a agosto de 1983. Ao diagnóstico, 43,8% dos pacientes apresentavam tumores intra-oculares e 56,2%, extra oculares. A sobrevida foi respectivamente de 90,1% e 40,7%. Estes dados mostram a evidente piora do prognóstico nos casos avançados. A partir do estudo das faixas de incidência, das causas do diagnóstico tardio e da evoluçäo da doença, propöe-se a intensificaçäo da divulgaçäo desta moléstia entre pediatras, oftalmologistas, populaçäo leiga, principalmente profissionais que lidam com crianças com baixa idade, a fim de facilitar o diagnóstico precoce. Propöe-se ainda a introduçäo de novos esquemas terapêuticos para os casos avançados, com a utilizaçäo de drogas que atravessem a barreira hematencefálica

Citologia aspirativa de mama por agulha fina / Aspirative cytology of the breast by fine needle

Estudaram-se os aspectos morfológicos da citologia por punçäo aspirativa em 40 casos de nódulos mamários, com a finalidade de certificar-se da sensibilidade, especificidade e precisäo do método. O material desse estudo faz parte de um plano seqüencial, para se adquirir maior experiência nesse método. Em 36 casos (90), o material aspirado foi representativo para se fazer o diagnóstico e este foi correto e concordante com a histologia em 91,9% dos casos de carcinoma de ductos infiltrante e insuficiente em 8,1%. Näo houve casos de falso-positivo. O diagnóstico de lesäo papilífera foi estabelecido em um dos casos que apresentava papiloma intraductal e três ductos comprometidos por carcinoma intraductal, sendo este o único caso de falso-negativo

Adenomas de paratiróide: estudo de 6 casos / Parathyroidy adenoma: study of 6 cases

Publicaçöes recentes enfatizam a freqüência com que o hiperparatiroidismo primário se apresenta simulando patologias ósseas, renais, gastrintestinais e neuromusculares, assim como a dificuldade em se fazer o diagnóstico quando näo se suspeita de alteraçöes endócrinas. Estudam-se 6 casos de hiperparatiroidismo primário cuja etiologia foi adenoma de paratiróide. Pretende-se a importância das manifestaçöes ósseas na suspeita da moléstia e descartar as outras condiçöes que envolvam procedimentos mais agressivos que uma cervicotomia. Ilustram-se a fisiopatologia e os diagnósticos diferenciais das diferentes entidades ósseas implicadas; revisam-se os meios diagnósticos e discutem-se as terapêuticas, dando ênfase às condutas cirúrgicas nos casos de adenoma e hiperplasia da paratiróide

Ameloblastoma gigante de maxila / Giant ameloblastoma of the maxilla

Apresenta-se revisäo bibliográfica e relato de um caso de ameloblastoma gigante de maxila de evoluçäo natural e inédito quanto às dimensöes e possibilidade de estudo topográfico. O caso foi abordado através de estudos necroscópico, histológico e radiológico, permitindo, através da confrontaçäo destes dados com os da literatura, estabelecer conclusöes quanto à história natural e possibilidades terapêuticas destas neoplasias

Plasmocitoma localizado de rinofaringe / Located plasmocytoma of the rhinopharynx

Apresentam-se um caso de plasmocitoma extramedular recidivado de rinofaringe. Após uma cirurgia anterior em outra Instituiçäo da qual ficou assintomático por 6 anos, compareceu ao nosso Serviço com extensa recidiva, sendo considerado entäo, passível de tratamento quimioterápico, de onde tomou destino ignorado. Discutem-se a raridade do mieloma solitário, para seu diagnóstico, os critérios de Bichel e Kirketerp, ao lado da extrema raridade de sua localizaçäo nasofaríngea

Ameloblastoma: apresentaçäo de 56 casos / Ameloblastoma: report of 56 cases

Analisam-se 56 casos de ameloblastoma tratados no Hospital A. C. Camargo, S. Paulo. Observem-se a prevalência em relaçäo à faixa etária, sexo, raça, localizaçäo anatômica, tempo de evoluçäo macroscopia. Chamam a atençäo para os seus sinais e sintomas mais frequentes, bem como para as características radiográficas mais comuns. Analisam-se a importância dos exames complementares, como elementos indispensáveis no estabelecimento do diagnóstico definitivo. Comentam as várias formas de tratamento sugeridas e discutem a indicaçäo terapêutica adotada pelo hospital, levando-se em consideraçäo principalmente o fenômeno das recidivas

Citologia aspirativa de linfonodo por agulha fina: estudo morfológico em peças cirúrgicas / Lymph nodes aspirative cytology by fine needle biopsy: morphologic study in surgical specimens

Estudam-se os aspectos citológicos dos esfregaços obtidos através da punçäo aspirativa por agulha fina em 82 aspiradores de linfonodos, dando ênfase especial aos aspectos citológicos que caracterizam os diferentes processos estudados. Os achados citológicos säo confrontados com os cortes histológicos

Soft tissue sarcomas of the oral cavity

Os sarcomas de partes moles säo raramente encontrados na cavidade oral. Nossa série compreende 32 casos: 6 rabdomiossarcomas, 7 fibrossarcomas, 5 lipossarcomas, l leiomiossarcoma, 1 mesenquimoma maligno e 12 sarcomas sem outra especificaçäo. Eles näo diferem dos sarcomas de partes moles de qualquer outro sítio. Entretanto o pequeno tamanho da amostra da biópsia da cavidade oral se constitui em um problema, já que dificulta o estudo histológico adequado

Relato de um caso de endoftalmite endógena por Proteus rettgeri em neonato / Report of a case of indogenous endophthalmitis by Proteus rettgeri in a newborn infant

Descreve-se um caso clínico caracterizado por megaloglobo associado a leucocoria em um recém nato cujo diagnóstico final foi o de endoftalmite endógena causada por Proteus rettgeri e cuja hipótese diagnóstica inicial fora de glaucoma congênito e em seguida retinoblastoma. Os diversos diagnósticos diferenciais säo também discutidos

Cisticercose ocular simulando retinoblastoma / Ocular cysticercosis simulating retinoblastoma

É apresentado caso de menino de cinco anos, com história e quadro clínico ocular de retinoblastoma, e que após enucleaçäo, teve diagnóstico anátomo-patológico confirmado de cisticercose ocular. Chama-se atençäo para a necessidade de incluir esta patologia entre os diagnósticos diferenciais do retinoblastoma, principalmente nos países de baixo nível de saúde pública

Citologia aspirativa de mama por agulha fina: estudo morfológico em peças cirúrgicas / Aspiration cytology of breast by fine needle: morphological study in surgical pieces

Estudam-se os aspectos citológicos dos esfregaços obtidos através da punçäo aspirativa por agulha fina em 88 aspirados de mama, dando ênfase especial aos aspectos citológicos que caracterizam os diferentes processos estudados. Os achados citológicos säo confrontados com os cortes histológicos